Gyermek elhízás és anyagcsere labor csomag – túlsúlyos gyermek anyagcsere- és koleszterin-laborvizsgálata

Vizsgálat díja: 18 250 Ft

A vizsgálati ár nem tartalmazza a vérvételi díjat, amely mintavételi pontonként eltérő lehet. Erről tájékozódjon az egyes mintavételi pontok leírásánál.

A gyermekkori túlsúly nem pusztán esztétikai kérdés. A testsúly alakulása összefügghet a vércukor-anyagcserével, az inzulinszinttel, a koleszterin- és trigliceridértékekkel, a májműködéssel, a húgysavszinttel, a vérnyomással, a pajzsmirigyműködéssel és a hosszú távú anyagcsere-kockázatokkal is.

A szülőnek akkor érdemes laborvizsgálaton gondolkodnia, ha a gyermek túlsúlyos, gyorsan hízik, hasi típusú elhízás látható nála, fáradékonyabb, kevésbé terhelhető, gyakran kíván édességet vagy szénhidrátot, illetve, ha a családban előfordul cukorbetegség, inzulinrezisztencia, magas koleszterinszint, magas vérnyomás vagy korai szív- és érrendszeri betegség.

A Gyermekkori elhízás- és anyagcsere labor csomag ilyen esetekben adhat támpontot. A vizsgálatok segíthetnek megmutatni, hogy látható-e laboratóriumi jel például vércukoranyagcsere-eltérésre, inzulinrezisztencia irányába mutató eltérésre, magas koleszterin- vagy trigliceridszintre, májműködési eltérésre, húgysav-emelkedésre, pajzsmirigyeltérésre, veseműködési eltérésre vagy vizeleteltérésre.

Fontos, hogy a laborvizsgálat önmagában nem mondja meg, mi okozza a túlsúlyt, és nem helyettesíti a gyermekorvosi vizsgálatot. Arra viszont alkalmas lehet, hogy segítsen kijelölni, milyen irányban érdemes tovább vizsgálódni.

A laborcsomag egyes eredményeinek – eGFR érték – pontos meghatározásához elengedhetetlen a gyermek testmagasságának ismerete. Kérjük, hogy a mintavételre érkezés előtt győződjön meg róla, hogy ismeri gyermeke aktuális testmagasságát. A testmagasság rögzítése a vizsgálatkérő lapon a laboreredmény teljességéhez és pontosságához szükséges.

Miért érdemes elvégeztetni a vizsgálatot?

A túlsúlyos vagy elhízással érintett gyermekeknél a laborvizsgálat célja nem a testsúly „minősítése”, hanem az anyagcsere-állapot áttekintése. Előfordulhat, hogy a gyermeknek még nincs konkrét panasza, de a laboreredmények már jeleznek olyan eltéréseket, amelyekre érdemes odafigyelni.
A csomag segíthet áttekinteni:

  • a vércukorszintet;
  • az inzulinszintet és a HOMA-indexet;
  • a koleszterin- és trigliceridértékeket;
  • a máj- és epeúti működésre utaló laborértékeket;
  • a veseműködésre utaló értékeket
  • a húgysavszintet;
  • a pajzsmirigyműködésre utaló TSH-értéket;
  • az ásványianyag-háztartás egyes elemeit;
  • a fehérjeháztartást;
  • a vérképet;
  • a vizeletben megjelenő eltéréseket.

A Gyermek elhízás és anyagcsere labor csomag elvégzése különösen akkor lehet indokolt, ha a gyermeknél az alábbi helyzetek valamelyike fennáll:

  • túlsúly vagy elhízás;
  • gyors súlygyarapodás;
  • hasi típusú elhízás;
  • csökkent terhelhetőség, fáradékonyság;
  • gyakori édesség- vagy szénhidrátkívánás;
  • fokozott szomjúság vagy gyakori vizelés;
  • családban előforduló cukorbetegség vagy inzulinrezisztencia;
  • családban előforduló magas koleszterinszint;
  • családban előforduló magas vérnyomás vagy korai szív- és érrendszeri betegség;
  • korábban mért magas vércukor-, inzulin-, koleszterin-, triglicerid- vagy májenzimérték;
  • pajzsmirigyeltérés gyanúja, például hízás, fáradékonyság, székrekedés vagy hidegtűrési probléma esetén;
  • gyermekorvosi javaslatra, kivizsgálás vagy kontroll részeként.

A csomag vér- és vizeletvizsgálatokat tartalmaz. Ezek együtt segíthetnek áttekinteni, hogy túlsúly, elhízás, gyors súlygyarapodás vagy családi anyagcsere-kockázat esetén látható-e laboratóriumi eltérés.

Vércukor, inzulin és HOMA-index, HbA1c – inzulinrezisztencia gyanúja esetén
A csomag tartalmazza a vércukor, inzulin és HOMA-index és HbA1c vizsgálatát.

A vércukor a szénhidrátanyagcsere egyik alapértéke. Az inzulin segíti a cukor sejtekbe jutását. A HOMA-IR-index (HIOmeostatic Model Assessment of Insulin Resistance) a vércukor- és inzulinértékekből számított mutató, amely támpontot adhat az inzulinrezisztencia irányába.
Fontos tudni, hogy a HOMA-index önmagában nem jelent diagnózist. Gyermekeknél az inzulin- és HOMA-eredményeket mindig életkor, pubertáskori állapot, testsúly, tünetek és orvosi vizsgálat alapján kell értelmezni. A vércukor meghatározás önmagában nem kellően érzékeny, mert gyermekgyógyászatban a korai anyagcsere-zavarok (pl. inzulinrezisztencia) sokszor normális vércukorszint mellett, de már emelkedett inzulinszintekkel jelentkeznek. A pubertás során jelentkező inzulinrezisztencia sok esetben normális (fiziológiás inzulinrezisztencia, a növekedési és nemi hormonok termelése miatt) ami a nemi érés lezárulásával elmúlhat.

A glikált hemoglobin-A (HbA1c): A HbA1c az elmúlt 2-3 hónap átlagos vércukorszintjét mutatja meg. Mivel a vérben található vörösvértestek életpályája körülbelül 120 nap, a hozzájuk kötődő cukor mennyiségéből megbízható képet kapunk a gyermek hosszú távú szénhidrát-anyagcseréjéről.
A HbA1c átlagérték, így a hirtelen, átmeneti vércukor-kiugrásokat vagy a pillanatnyi ingadozásokat nem jelzi – arra szolgál, hogy kiszűrje a tartósan fennálló, rejtett vércukor-emelkedést.
A pontos diagnózishoz mindig szükséges az éhomi cukor/inuzulin, HOMA-index és HbA1c értékek együttes értékelése.

Vérzsírértékek
A csomag tartalmazza a koleszterin, triglicerid, LDL-koleszterin és HDL-koleszterin vizsgálatát.

Ezek az értékek megmutatják, hogyan alakulnak a gyermek vérzsírértékei. Túlsúly, elhízás, családi magas koleszterinszint, magas vérnyomás vagy cukoranyagcsere-kockázat esetén különösen fontos lehet az ellenőrzésük.
A vérzsírértékek eltérései sokáig tünetmentesek maradhatnak, ezért túlsúlyos gyermekeknél akkor is lehet jelentőségük, ha a gyermeknek nincs konkrét panasza. Ritka, veleszületett zsíranyagcsere zavarok súlyos kimenetelűek is lehetnek, melyek felismerése sokszor csak szűrővizsgálattal lehetséges. A veleszületett zsíranyagcsere-zavarok (lipidózisok, diszlipidémiák: pl. familiáris hiperkoleszterinémia, ritka koleszterin-észter tárolási betegség) jelentős része gyerekkorban éveken át teljesen néma marad, a gyermeknek nincs semmilyen fizikai panasza. Szűrés (laborvizsgálat) nélkül ezek a betegségek sokszor már csak akkor derülnek ki, amikor visszafordíthatatlan szervi károsodást vagy korai szív- és érrendszeri katasztrófát okoznak.

Máj- és epeúti értékek
A csomagban szerepel a GOT / ASAT, GPT / ALAT, Gamma-GT (GGT), alkalikus foszfatáz (ALP), totál bilirubin és direkt bilirubin vizsgálata.

Ezek az értékek a máj, az epeutak és a bilirubin-anyagcsere állapotáról adhatnak információt. Túlsúly vagy elhízás esetén a májenzimek ellenőrzése azért lehet fontos, mert gyermekkorban is előfordulhat elhízással összefüggő májérintettség, például zsírmáj irányába mutató eltérés.
Gyermekeknél az értelmezésnél figyelembe kell venni az életkort, az aktuális fertőzést, a gyógyszerszedést, a fizikai terhelést és a növekedési sajátosságokat is. Az alkalikus foszfatáz (ALP) gyermekeknél és serdülőknél a csontnövekedés miatt is magasabb lehet, ezért önmagában nem feltétlenül jelent betegséget. A gamma-GT (GGT) és az ALP együttes vizsgálata segít elkülöníteni a csontnövekedést (csak ALP) a májérintettségtől (mindkettő emelkedett).

Pajzsmirigyműködés – TSH-vizsgálat hízás esetén
A csomag része a TSH szuperszenzitív módszerrel végzett vizsgálata.

A TSH a pajzsmirigyműködés egyik alapvető laboratóriumi jelzője. Pajzsmirigy-alulműködés esetén előfordulhat testsúlynövekedés, fáradékonyság, aluszékonyság, székrekedés, hidegtűrési probléma, száraz bőr vagy lassabb növekedés is.
Fontos, hogy a túlsúly hátterében nem mindig pajzsmirigyeltérés áll, ezért a TSH-eredményt mindig a gyermek tüneteivel és orvosi vizsgálatával együtt kell értékelni.

Húgysav
A csomag tartalmazza a húgysav vizsgálatát.

A húgysav az anyagcsere egyik végterméke. Túlsúly, elhízás, vércukoranyagcsere-eltérés vagy családi halmozódású anyagcsere-zavarkockázata esetén az értéke emelkedhet, ezért az anyagcsere-állapot áttekintésének részeként hasznos információt adhat.

Vesefunkció
A csomag tartalmazza a karbamid és kreatinin + eGFR vizsgálatát.

Ezek az értékek a veseműködésről adhatnak információt. Gyermekeknél a vesefunkció értékelése életkorhoz kötötten történik, ezért az eredmény orvosi értelmezést igényel. Az eGFR érték kiszámításához szükség van a gyermek pontos testmagasságára!

Elektrolitok és ásványi anyagok
A csomagban szerepel a nátrium, kálium, klorid, magnézium és kalcium vizsgálata.

Ezek az értékek a folyadék- és sóháztartásról, az izomműködésről és az idegrendszeri működésről adhatnak információt.

Fehérjeháztartás és tápláltsági állapot
A csomag tartalmazza az összfehérje és albumin vizsgálatát.

Ezek az értékek a fehérjeháztartásról, a tápláltsági állapotról, valamint egyes máj- vagy veseműködéssel összefüggő eltérésekről adhatnak támpontot.

Vérkép
A csomag része a vérkép mennyiségi és 5 populációs fehérvérsejt-differenciálással.

A vérkép megmutatja többek között a vörösvértestek, fehérvérsejtek és vérlemezkék számát. Segíthet felismerni, ha vérszegénységre, fertőzésre, gyulladásra vagy más vérképzési eltérésre utaló jel látható.

Általános vizeletvizsgálat üledékkel
A csomag része az általános vizeletvizsgálat üledékkel.

A vizeletvizsgálat segíthet felismerni, ha a vizeletben fehérje, vér, cukor, gyulladásos sejt, kristály vagy más eltérés jelenik meg. Túlsúly, vércukoranyagcsere-kockázat, veseműködési eltérés gyanúja vagy kontroll esetén különösen hasznos lehet.

  • A laborcsomag egyes eredményeinek – eGFR érték – pontos meghatározásához elengedhetetlen a gyermek testmagasságának ismerete. Kérjük, hogy a mintavételre érkezés előtt győződjön meg róla, hogy ismeri gyermeke aktuális testmagasságát. A testmagasság rögzítése a vizsgálatkérő lapon a laboreredmény teljességéhez és pontosságához szükséges.
  • A vizsgálat vérvételből és vizeletmintából történik. A gyermeket érdemes nyugodtan, életkorának megfelelően felkészíteni. Kisebb gyermekeknél segíthet, ha hozhat magával kedvenc játékot, könyvet vagy más figyelemelterelő eszközt.
  • A csomag vércukor-, inzulin-, HOMA-index- és vérzsírértékeket is tartalmaz, ezért általában éhgyomri mintavétel javasolt. Ez többnyire 8–12 órás éhezést jelent. A mintavétel előtti időszakban víz fogyasztható, de cukros ital, gyümölcslé, tej, kakaó vagy étel fogyasztása nem javasolt mert ezek drasztikusan torzítják az inzulin szintet. Kisebb gyermekeknél, krónikus betegség, rosszullétre való hajlam, speciális étrend vagy gyógyszerszedés esetén érdemes előzetesen egyeztetni a mintavétel előkészítéséről.
  • Vizeletvizsgálathoz friss, tiszta edénybe vett vizeletminta szükséges. Szobatiszta gyermekeknél általában középsugaras vizeletminta javasolt.
  • A mintavétel előtti napon lehetőség szerint kerülni kell a szokatlanul nagy fizikai terhelést és a túl zsíros, nagy mennyiségű étkezést, mert ezek egyes laborértékeket befolyásolhatnak. A rendszeresen szedett gyógyszerekről, vitaminokról, étrend-kiegészítőkről, valamint aktuális lázas vagy fertőzéses állapotról érdemes tájékoztatni a mintavételt végző szakembert és a leletet értékelő orvost.
  • A leletet elektronikusan, jelszóval védett PDF-mellékletként küldjük el az Ön által megadott e-mail címre.
  • Eredménye elérhető és letölthető az EESZT (Elektronikus Egészségügyi Szolgáltatási Tér) rendszeréből is, ahol háziorvosa és szakorvosa szintén megtekintheti.
  • Az allergia panelek eredményét általában 5 munkanapon belül küldjük meg.

A laboreredmény önmagában nem jelent diagnózist, és nem helyettesíti a gyermekorvosi vizsgálatot. A túlsúly hátterében sokféle tényező állhat: életmód, táplálkozás, mozgáshiány, alvás, családi hajlam, hormonális tényezők, pszichés terhelés vagy ritkábban más egészségügyi eltérés is.
A HOMA-index és az inzulinszint gyermekeknél nem önálló diagnózis, hanem az anyagcsere-állapot értékeléséhez adhat támpontot. Az eredményeket mindig életkor, pubertás, testsúly, panaszok és orvosi vizsgálat alapján kell értelmezni.
Ha a gyermeknél fokozott szomjúság, gyakori vizelés, jelentős fáradékonyság, gyors fogyás, tartós hasi fájdalom, nagyon magas testsúly, magas vérnyomás vagy romló általános állapot jelentkezik, gyermekorvosi vizsgálat javasolt.

  • Gyors, kényelmes ügyintézés: előre egyeztetett időpont, minimális várakozás.
  • Nyugodt, higiénikus környezet: kulturált, diszkrét mintavétel.
  • Gyors eredményközlés: elektronikus leletküldés rövid időn belül.
  • Rugalmas időpontfoglalás: telefonon vagy online.
  • Otthoni mintavétel lehetősége: saját otthonában, kényelmesen, biztonságosan.

Kérdés esetén hívja ügyfélszolgálatunkat, vagy írjon nekünk!

  • Telefon: +36 1 800 9313 / +36 30 416 9982
  •  E-mail: kozpontilabor@corden.hu