Gyermek műtét előtti labor csomag – műtét előtti vérvétel gyermekeknek

Vizsgálat díja: 33 900 Ft

A vizsgálati ár nem tartalmazza a vérvételi díjat, amely mintavételi pontonként eltérő lehet. Erről tájékozódjon az egyes mintavételi pontok leírásánál.

Műtét vagy altatás előtt a szülők gyakran szeretnék tudni, milyen vérvételre vagy laborvizsgálatra van szüksége a gyermeknek. A válasz mindig attól függ, milyen beavatkozás előtt áll a gyermek, lesz-e altatás, milyen az általános állapota, van-e alapbetegsége, szed-e gyógyszert, illetve kér-e a sebész, az altatóorvos vagy az ellátó intézmény műtét előtti laboreredményt.

Fontos tudni, hogy egészséges gyermekeknél, alacsony kockázatú beavatkozás előtt nem minden esetben szükséges széles körű, rutinszerű laborvizsgálat. Vannak azonban olyan helyzetek, amikor a műtét előtti vérvétel fontos része lehet az előkészítésnek: például nagyobb beavatkozás, altatás, ismert alapbetegség, korábbi vérzési probléma, gyógyszerszedés, gyulladás gyanúja, rossz általános állapot vagy intézményi előírás esetén.

A Gyermek műtét előtti labor csomag ilyen esetekben adhat támpontot. A vizsgálatok segíthetnek megmutatni, hogy látható-e laboratóriumi eltérés például vérszegénységre, gyulladásra, véralvadási eltérésre, máj- vagy veseműködési problémára, elektroliteltérésre, vizeleteltérésre vagy egyéb, műtét előtti értékelést igénylő állapotra.

A laborvizsgálat önmagában nem dönti el, hogy a gyermek műthető-e vagy altatható-e. Erről mindig a kezelőorvos, a sebész és/vagy az altatóorvos dönt a gyermek állapota, a beavatkozás típusa és az összes rendelkezésre álló információ alapján.

A laborcsomag egyes eredményeinek – eGFR érték – pontos meghatározásához elengedhetetlen a gyermek testmagasságának ismerete. Kérjük, hogy a mintavételre érkezés előtt győződjön meg róla, hogy ismeri gyermeke aktuális testmagasságát. A testmagasság rögzítése a vizsgálatkérő lapon a laboreredmény teljességéhez és pontosságához szükséges.

Miért érdemes elvégeztetni a vizsgálatot?

A műtét előtti laborvizsgálat célja, hogy a beavatkozás előtt átfogó képet adjon néhány olyan alapvető laboratóriumi területről, amely a műtéti és altatási előkészítésben fontos lehet.

A csomag segíthet áttekinteni:

  • a gyermek vérképét;
  • a véralvadási paramétereket;
  • a gyulladásos értéket;
  • a máj- és epeúti működésre utaló laborértékeket
  • a veseműködésre utaló értékeket;
  • a vércukorszintet;
  • az elektrolit- és ásványianyag-háztartást;
  • a fehérjeháztartást;
  • a vasanyagcserét;
  • a húgysavszintet;
  • a vizeletben megjelenő eltéréseket;
  • a gyermek vércsoportját.

A műtét előtti labor különösen akkor lehet hasznos, ha a gyermeknél korábban vérszegénység, vashiány, vérzékenység, máj- vagy vesebetegség, elhúzódó fertőzés, gyulladásos állapot, visszatérő húgyúti panasz vagy egyéb alapbetegség szerepelt.

A Gyermek műtét előtti labor csomag elvégzése különösen akkor lehet indokolt, ha:

  • a gyermek műtét, altatás vagy invazív beavatkozás előtt áll;
  • a sebész vagy altatóorvos laborvizsgálatot kér;
  • nagyobb vagy vérzési kockázattal járó beavatkozás várható;
  • a gyermeknek ismert alapbetegsége van;
  • korábban vérszegénység, vashiány vagy véralvadási eltérés merült fel;
  • a gyermeknél vagy a családban vérzékenységi előzmény ismert;
  • a gyermek véralvadást befolyásoló gyógyszert szed;
  • korábbi műtét, foghúzás vagy sérülés után szokatlan vérzés jelentkezett;
  • aktuális vagy nemrég lezajlott fertőzés, gyulladás gyanúja merül fel;
  • máj- vagy veseműködési eltérés ismert vagy gyanítható;
  • a gyermek általános állapota miatt a kezelőorvos részletesebb laboratóriumi áttekintést javasol.

A csomag vér- és vizeletvizsgálatokat tartalmaz. Ezek együtt segíthetnek áttekinteni, hogy a műtét vagy altatás előtt látható-e laboratóriumi eltérés, amelyet a kezelőorvosnak, sebésznek vagy altatóorvosnak figyelembe kell vennie.

  • Vérkép – műtét előtti teljes vérkép gyermekeknek

A csomag része a vérkép mennyiségi és 5 populációs fehérvérsejt-differenciálással.

 

A vérkép megmutatja többek között a vörösvértestek, fehérvérsejtek és vérlemezkék számát. Műtét előtt segíthet felismerni, ha vérszegénységre, fertőzésre, gyulladásra vagy vérlemezkeszámmal kapcsolatos eltérésre utaló jel látható.

 

  • Véralvadási vizsgálatok

A csomag tartalmazza az aktivált parciális tromboplasztin idő, vagyis aPTI, a protrombinidő / PI + INR, a trombin idő / TI és a fibrinogén vizsgálatát.

Ezek a vizsgálatok a véralvadási rendszer különböző részeiről adnak információt. Műtét előtt különösen akkor lehetnek fontosak, ha a gyermeknél korábban szokatlan vérzés, könnyen kialakuló véraláfutás, elhúzódó orrvérzés, műtét vagy foghúzás utáni vérzés, családi vérzékenység vagy véralvadást befolyásoló gyógyszerszedés merült fel.

Fontos tudni, hogy egészséges, vérzékenységi előzmény nélküli gyermekeknél nem minden esetben szükséges rutinszerű véralvadási szűrés. Ha azonban a beavatkozás típusa, a kórelőzmény vagy az orvosi előírás indokolja, ezek az értékek fontos támpontot adhatnak.

 

  • Vércsoport-meghatározás

A csomag része a vércsoport-meghatározás.

 

A vércsoport ismerete bizonyos műtétek vagy beavatkozások előtt fontos lehet, különösen akkor, ha nagyobb műtétről, vérzésveszéllyel járó beavatkozásról vagy intézményi előírásról van szó. A vércsoport-meghatározás eredményét a műtéti ellátóhely előírásai szerint kell felhasználni.

 

  • Gyulladásos érték – CRP

A csomag része a C-reaktív protein, vagyis a CRP vizsgálata.

 

A CRP gyulladásos folyamat esetén emelkedhet. Műtét előtt fontos lehet annak megítélésében, hogy látható-e aktuális gyulladásra vagy fertőzésre utaló laboratóriumi jel. Ha a gyermek lázas, fertőzéses tünetei vannak, vagy nemrég volt beteg, az érték átmenetileg magasabb lehet.

 

  • Máj- és epeúti értékek

A csomagban szerepel a GOT / ASAT, GPT / ALAT, Gamma-GT (GGT), alkalikus foszfatáz (ALP), totál bilirubin, direkt bilirubin és LDH vizsgálata.

Ezek az értékek a máj, az epeutak, a bilirubin-anyagcsere és egyes sejtkárosodással járó folyamatok állapotáról adhatnak információt. Műtét előtt különösen akkor lehetnek fontosak, ha a gyermeknek ismert májbetegsége van, gyógyszert szed, korábban májenzimeltérése volt, vagy a beavatkozás/altatás miatt az orvos indokoltnak tartja az ellenőrzést. A laktát-dehidrogenáz (LDH) egy olyan enzim, amely a szervezet szinte minden sejtjében jelen van, ezért a sejt szétesés, szövetkárosodás általános jelzője az altató orvos számára. Továbbá, ha ismert a műtét előtti kiinduló alapérték, akkor pontosan megítélhető, hogy a beavatkozás mekkora szöveti károsodást okozott a gyermek szervezetében.

Az alkalikus foszfatáz gyermekeknél és serdülőknél a csontnövekedés miatt is magasabb lehet, ezért önmagában nem feltétlenül jelent betegséget. A gamma-GT (GGT) és az ALP együttes vizsgálata segít elkülöníteni a csontnövekedést (csak ALP) a májérintettségtől (mindkettő emelkedett).

  • Vesefunkció

A csomag tartalmazza a karbamid és kreatinin + eGFR vizsgálatát.

Ezek az értékek a veseműködésről adhatnak információt. Műtét és altatás előtt a vesefunkció ismerete egyes esetekben fontos lehet, például alapbetegség, gyógyszerszedés, folyadék-háztartási eltérés vagy nagyobb beavatkozás esetén. Gyermekeknél a vesefunkció értékelése életkorhoz kötötten történik. Az eGFR érték kiszámításához szükség van a gyermek pontos testmagasságára!

 

  • Hasnyálmirigy funkció

A csomag tartalmazza a pankreász-enzimeket (Lipáz, Amiláz) melyek a perioperatív kockázatbecslés részét képezhetik. Tünetmentes (rejtett) gyermekkori pancreatitis kizárása miatt, valamint sürgősségi (pl. baleseti vagy akut hasi) műtétek előtt indokolt. Az aneszteziológiai szempontból fontos ritka szövődmények (malignus hipertermia, látens gyermek-pancreatitis) szűrésére alkalmas.

 

  • Vércukor

A csomag része a vércukor vizsgálata.

 

A vércukor a szénhidrátanyagcsere egyik alapértéke. Műtét előtt különösen akkor lehet fontos, ha a gyermeknek ismert cukoranyagcsere-zavara van, tartós betegséggel él, vagy az orvos az altatás/beavatkozás miatt indokoltnak tartja az ellenőrzését.

  • Elektrolitok és ásványi anyagok

A csomagban szerepel a nátrium, kálium, klorid, kalcium, anorganikus foszfát és magnézium vizsgálata.

 

Ezek az értékek a folyadék- és sóháztartásról, az izomműködésről, az idegrendszeri működésről és a csontanyagcseréről adhatnak információt. Műtét vagy altatás előtt különösen akkor lehet jelentőségük, ha a gyermek hányt, hasmenése volt, nem ivott megfelelően, alapbetegsége van, vagy nagyobb beavatkozás előtt áll.

 

  • Fehérjeháztartás és tápláltsági állapot

A csomag tartalmazza az összfehérje és albumin vizsgálatát.

 

Ezek az értékek a fehérjeháztartásról és a tápláltsági állapotról adhatnak támpontot. Műtét előtt különösen nagyobb beavatkozások, krónikus betegségek, fogyás, étvágytalanság vagy gyarapodási probléma esetén lehet jelentőségük.

 

  • Vasanyagcsere

A csomag tartalmazza a vas, transzferrin, ferritin és transzferrin-szaturáció vizsgálatát.

Ezek az értékek a gyermek vasellátottságáról és vasraktárairól adnak információt. Műtét előtt a vashiány vagy vérszegénység felismerése fontos lehet, különösen akkor, ha nagyobb beavatkozás, vérzésveszéllyel járó műtét vagy korábban igazolt vashiány szerepel az előzményekben.

A ferritin a vasraktárakról ad információt, de gyulladás esetén is változhat, ezért a vérképpel és a CRP-vel együtt érdemes értelmezni.

  • Húgysav

A csomag tartalmazza a húgysav vizsgálatát.

 

A húgysav az anyagcsere egyik végterméke. Egyes anyagcsere-állapotok, veseműködési eltérések vagy orvosi indikáció esetén adhat kiegészítő információt.

  • Malignus hipertermia kockázatának felméréséhez kapcsolódó vizsgálat:

A csomag tartalmazza a kreatin-kináz (CK) meghatározást: veleszületett izombetegség vagy izomdisztrófia esetén a kiindulási CK-szint gyakran emelkedett, ilyen esetben fennáll a malignus hipertermia veszélye, ami MH altatási protokollt indokol. Műtét utáni emelkedés esetén szükséges a kiindulási érték.

  • Általános vizeletvizsgálat üledékkel

A csomag része a teljes vizeletvizsgálat üledékkel.

 

A vizeletvizsgálat segíthet felismerni, ha a vizeletben fehérje, vér, gyulladásos sejt, kristály vagy más eltérés jelenik meg. Műtét előtt különösen húgyúti panasz, lázas állapot, vesebetegség gyanúja, korábbi vizeleteltérés vagy intézményi előírás esetén lehet hasznos.

  • A laborcsomag egyes eredményeinek – eGFR érték – pontos meghatározásához elengedhetetlen a gyermek testmagasságának ismerete. Kérjük, hogy a mintavételre érkezés előtt győződjön meg róla, hogy ismeri gyermeke aktuális testmagasságát. A testmagasság rögzítése a vizsgálatkérő lapon a laboreredmény teljességéhez és pontosságához szükséges.
  • A vizsgálat vérvételből és vizeletmintából történik. A gyermeket érdemes nyugodtan, életkorának megfelelően felkészíteni. Kisebb gyermekeknél segíthet, ha hozhat magával kedvenc játékot, könyvet vagy más figyelemelterelő eszközt.
  • A csomag vércukorvizsgálatot is tartalmaz, ezért általában éhgyomri mintavétel javasolt, hacsak az orvos vagy a laboratórium másként nem kéri. Ez többnyire 8–12 órás éhezést jelent, de kisebb gyermekeknél, csecsemőknél, krónikus betegség, rosszulléti hajlam vagy speciális étrend esetén előzetes egyeztetés javasolt.
  • Vizeletvizsgálathoz friss, tiszta edénybe vett vizeletminta szükséges. Szobatiszta gyermekeknél általában középsugaras vizeletminta javasolt.
  • A műtét előtti laborvizsgálat időzítéséről mindig érdemes egyeztetni a műtétet végző intézménnyel, mert előfordulhat, hogy az eredményt csak meghatározott időn belül fogadják el.
  • A rendszeresen szedett gyógyszerekről, véralvadást befolyásoló készítményekről, vitaminokról, étrend-kiegészítőkről, aktuális lázas vagy fertőzéses állapotról, valamint korábbi szokatlan vérzésről érdemes tájékoztatni az orvost és a laboratóriumot.

A laboreredmény önmagában nem dönti el, hogy a gyermek műthető-e vagy altatható-e. Erről mindig a kezelőorvos, a sebész és/vagy az altatóorvos dönt.

A műtét előtti laborvizsgálat szükségessége függ a gyermek életkorától, egészségi állapotától, alapbetegségeitől, gyógyszerszedésétől, vérzési előzményeitől, a beavatkozás típusától és az ellátó intézmény előírásaitól.

Akut lázas vagy fertőzéses állapotban több laborparaméter – például a CRP, a fehérvérsejtszám, a ferritin vagy egyes májenzimek – átmenetileg megváltozhat. Ilyen esetben a műtét időzítéséről és a laborvizsgálat elvégzéséről a kezelőorvossal kell egyeztetni.

Ha a gyermeknél korábban szokatlanul erős vérzés, elhúzódó orrvérzés, könnyen kialakuló véraláfutás, foghúzás vagy műtét utáni vérzés, családi vérzékenység, ismert máj- vagy vesebetegség, illetve véralvadást befolyásoló gyógyszerszedés szerepel, ezt mindenképpen jelezni kell a műtét előtti kivizsgálás során.

  • Gyors, kényelmes ügyintézés: előre egyeztetett időpont, minimális várakozás.
  • Nyugodt, higiénikus környezet: kulturált, diszkrét mintavétel.
  • Gyors eredményközlés: elektronikus leletküldés rövid időn belül.
  • Rugalmas időpontfoglalás: telefonon vagy online.
  • Otthoni mintavétel lehetősége: saját otthonában, kényelmesen, biztonságosan.

Kérdés esetén hívja ügyfélszolgálatunkat, vagy írjon nekünk!

  • Telefon: +36 1 800 9313 / +36 30 416 9982
  •  E-mail: kozpontilabor@corden.hu