Bilirubin lebontási zavar – Gilbert-kór genetikai vizsgálat

Vizsgálat díja: 34 900 Ft

Az ár nem tartalmazza a vérvételi díjat, amely mintavételi pontonként változhat. A pontos díjról tájékozódjon az adott mintavételi pont leírásánál.

A Gilbert-kór (vagy Gilbert-szindróma) a leggyakoribb jóindulatú bilirubin-anyagcserezavar. Egy örökletes, de teljesen ártalmatlan állapot, amely a hazai lakosság 5-10%-át (minden tizedik-huszadik embert) érinti. Lényege, hogy a máj a szokásosnál lassabban alakítja át és választja ki a vörösvértestek lebomlásakor keletkező bilirubint, ezért annak szintje időnként átmenetileg megemelkedik a vérben.

Ez a lassabb működés beszűkíti a máj alkalmazkodóképességét. Ezért bizonyos élethelyzetekben (például stressz, koplalás, fertőzések, alváshiány, intenzív sport vagy alkoholfogyasztás hatására) a bilirubin felszaporodik a vérben, ami a szemfehérje vagy a bőr átmeneti sárgulásával, valamint kifejezett fáradékonysággal, levertséggel és általános rossz közérzettel járhat.

A vizsgálat azt mutatja meg, hogy kimutatható-e a Gilbert-kórra jellemző genetikai eltérés a bilirubin kiválasztását segítő UGT1A1 (UDP-glükoronoszil-transzferáz) májenzimet kódoló génben. Az autoszomális (testi) kromoszómákon (22 p) található génjeinkből mindenki egy-egy másolatot örököl a szüleitől, a teszt pedig pontosan feltárja ezt az örökölt kombinációt.

A vizsgálat elvégzése kiemelten megfontolandó a következő esetekben:

  • Tisztázatlan sárgaság vagy laborértékek: tartósan vagy időszakosan emelkedett a bilirubinszint (különösen az indirekt / nem konjugált bilirubin), vagy visszatérő szemfehérje- és bőrsárgulás esetén.
  • Felesleges vizsgálatok elkerülése: a genetikai teszt megnyugtató választ ad a laboreredmények hátterére, így megmenti a pácienst az ismételt, felesleges és aggodalommal járó egyéb máj- vagy epeúti klinikai kivizsgálásoktól.
  • Biztonságos gyógyszerszedés: az UGT1A1 enzim alulműködése befolyásolhatja bizonyos gyógyszerek lebontását. Az eredmény elengedhetetlen információt nyújt egyes daganatellenes szerek (pl. irinotekán), HIV-ellenes készítmények, sztatin típusú koleszterincsökkentők vagy a magas dózisú paracetamol fájdalomcsillapító alkalmazása előtt.
  • Egyszeri befektetés: mivel a genetikai állományunk életünk során nem változik, ezt a vizsgálatot csak egyszer kell elvégezni egy életben, az eredménye örökre szóló életmódbeli útmutatást ad.
  • Maximális kényelem: a vizsgálat nem igényel éhgyomri állapotot, a nap bármely szakában elvégezhető egy gyors vérvétellel.

Az UGT1A1 gén promóter régiójának (TATA-box) célzott genetikai elemzését a következő változatokra:

  • UGT1A1*36 (5TA ismétlődés): Ritka variáns, amely fokozott enzimaktivitást és védelmet biztosít a sárgasággal szemben.
  • UGT1A1*1 (6TA ismétlődés): A normál vadtípus (alapallél), amely teljes, 100%-os enzimaktivitást eredményez.
  • UGT1A1*28 (7TA ismétlődés): A leggyakoribb mutáns variáns, amely kb. 70%-kal csökkenti az enzim működését. Homozigóta formában ez a Gilbert-kór elsődleges oka.
  • UGT1A1*37 (8TA ismétlődés): Ritka variáns, amely a legdrasztikusabb enzimműködés-csökkenéssel jár, és szintén Gilbert-szindrómát okoz.
  • Írásos laboratóriumi lelet kiadása: a meghatározott genotípussal, annak részletes szakmai értékelésével, valamint a fontos életmódbeli és gyógyszeralkalmazási tudnivalókkal.

Fontos, hogy hirtelen fellépő sárgaság, sötét vizelet, világos (agyagszínű) széklet, láz, akut hasi fájdalom vagy jelentősen megugró májenzimértékek (GOT, GPT, GGT) esetén azonnali orvosi kivizsgálás szükséges. Ilyen esetekben a genetikai vizsgálat önmagában nem alkalmas a panaszok okának tisztázására.

A vizsgálatot vérmintából végezzük, éhgyomri állapotra vagy diétára nincs szükség. A megfelelő hidráltság és a könnyebb mintavétel érdekében a vizsgálat előtt 30-60 perccel igyon meg 3-5 dl szénsavmentes vizet.

A vizsgálat eredménye a laboratóriumi feldolgozást követően, írásos laboratóriumi lelet formájában készül el.

A lelet tartalmazza:

  • a meghatározott UGT1A1-genotípust;
  • a genetikai eredmény szakmai értékelését;
  • a Gilbert-kórral kapcsolatos klinikai jelentőséget;
  • az életmóddal és gyógyszeralkalmazással kapcsolatos fontos tudnivalókat.

A leletet arra az e-mail-címre küldjük meg, amelyet a vérvétel időpontjában a Cordenlab magánvérvételi helyén a beleegyező nyilatkozaton megadott. A lelet az EESZT-be nem kerül feltöltésre, ugyanakkor személyesen is átvehető a vérvételi ponton.

A vizsgálat vállalási határidejéről a mindenkor érvényes egyedi lakossági árlistában tájékozódhat. A megadott határidő tájékoztató jellegű, és egyes esetekben eltérhet.

A Gilbert-kór genetikai vizsgálatához szükséges mintavétel a CordenLab mintavételi helyein érhető el. Munkatársaink segítenek a mintavétellel kapcsolatos tudnivalókban, és gondoskodnak arról, hogy a minta a vizsgálathoz szükséges feltételeknek megfelelően kerüljön levételre, átvételre és továbbításra.

Amennyiben bizonytalan abban, hogy a vizsgálat az Ön számára megfelelő-e, kérje kezelőorvosa tanácsát.

Kérdés esetén hívja ügyfélszolgálatunkat, vagy írjon nekünk!

Telefon: +36 1 800 9313 / +36 30 416 9982
E-mail: kozpontilabor@corden.hu

Jelentkezzen be vizsgálatra, és kérjen időpontot CordenLab magánvérvételi pontjaink egyikére.